白果為銀杏科植物銀杏（Ginkgo biloba L.）的干燥成熟種子。秋季種子成熟時采收。

《本草綱目》記載：“熟食，溫肺益氣，定喘嗽，縮小便，止白濁；生食，降痰解酒，消毒殺蟲。嚼漿，涂鼻面手足，去齇皰皴皺，及疥廯疳陰虱�！�

長期以來白果作為藥食同源之品，也常常以糖水、炒菜、燉品等出現(xiàn)人們的餐桌上，但歷代就有“白果有毒”的記載。2015版《中國藥典》記載，白果，甘、苦、澀，平，有毒，歸肺，腎經(jīng)。具有斂肺定喘，止帶縮尿的功效，用于痰多咳喘，帶下白濁，遺尿尿頻等癥狀。在長期的實踐中已證實大量食用白果后會產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng)，甚至危及生命。

    一、白果的毒性成分

白果含有銀杏酸、吡哆醇類及氰類化合物等毒性物質(zhì)。

二、白果的中毒劑量

臨床觀察報道患者因生食或過食白果而中毒，甚而死亡。中毒發(fā)病的遲早與進食多少、年齡大小及體質(zhì)強弱有著密切的關(guān)系。

一般中毒劑量為10-50粒。

幼兒生食白果5到10粒就會引起中毒，10粒以上可致死，大人每日食用也不能超過10粒。

身體特別虛弱的人以及5歲以下的孩子不建議食用白果。

三、白果的中毒機制

最新研究結(jié)果表示，白果中的氯化物低于檢測量，不是引起白果急性中毒的毒性物質(zhì)，而4'-O-甲基吡哆醇作為維生素B₆的衍生物，以其更好的親脂性競爭性地抑制了維生素Ｂ6在體內(nèi)的磷酸化過程，導致了機體出現(xiàn)缺乏維生素B₆的癥狀，包括抽搐驚厥、昏迷甚至死亡�？傘y杏酸雖然具有一定的細胞毒性，但并不是白果中毒癥狀的主要毒性物質(zhì)。而4'-O-甲基吡哆醇與總銀杏酸是同時存在于白果中的兩類成分，兩者之間是否存在相互影響，影響白果食用后的毒性表現(xiàn)，亦存在研究空白，即白果中毒毒理作用尚不明確。其中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道癥狀，臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、反復抽搐或驚厥等，常伴氣促、發(fā)紺、呼吸困難；若食入量大，不及時就診，常在1～2天內(nèi)因心力衰竭、呼吸衰竭、肺水腫及支氣管肺炎等死亡。 

四、如何安全食用白果

實驗研究表明，白果毒性以其果仁中的綠色胚芽最為劇烈。白果所含的有機毒素均能溶于水，毒性強烈，但毒性遇熱分解可減弱，經(jīng)高溫蒸煮可使毒性物質(zhì)4'-O-甲基吡哆醇損失率達到90%以上，而直接干炒炒熟后的白果的毒性物質(zhì)中的總銀杏酸降低55%，而4'-O-甲基吡哆醇含量幾乎不變。這與成人中毒多為食用了未煮熟或炒熟的果仁后發(fā)生的實驗報道不謀而合。因而，炒熟的白果也不宜多吃，食用白果前應(yīng)去除綠色心芽（胚芽），可用清水（最好溫水）浸泡1小時以上，再加熱煮透后食用，且不可大量（一般成人食用量為一次不超過10粒，兒童不宜超過5粒）及長期食用。

五、適用人群

白果能抑制結(jié)核桿菌生長，對多種細菌和皮膚真菌有抑制作用，并具有祛痰及短暫升壓作用，此外還有抗衰老作用。臨床上常用于肺結(jié)核、美尼爾氏綜合征、神經(jīng)性頭痛等疾病。

六、白果中毒的救治方法

1、催吐、洗胃、導瀉，洗胃用溫開水，導瀉可用硫酸鎂或番瀉葉。對于食用數(shù)量較少，僅以惡心嘔吐為主要癥狀的用催吐方法反復處理直至嘔吐物無色無味；對食用量多并出現(xiàn)驚厥、呼吸困難等其他癥狀者要進行洗胃（直至灌洗清澈為止）、導瀉。

2、口服雞蛋清或0.5%活性炭混懸液，可保護胃粘膜，減少或阻止毒物的繼續(xù)吸收。

3、多喝濃度高的糖開水，以促進利尿，加快毒物的排出。

4、民間用甘草15-30克煎服、白果殼15克煎服或頓飲綠豆湯，有一定效果。

5、口服或靜注維生素B₆可緩解抽搐等癥狀。

6、保持室內(nèi)安靜，避免光線、音響的刺激，酌情使用鎮(zhèn)靜劑。

7、中毒后對臟器造成損害的應(yīng)對癥治療，不可盲目地當做氰化物的中毒情況治療。

白果中毒目前尚無特殊解毒劑，若不及時診斷和處理可造成嚴重后果，早期徹底有效洗胃、保護呼吸道通暢、及時控制抽搐是搶救成功的關(guān)鍵。