近日,我院婦產(chǎn)科成功救治了1名重度胎盤早剝患者。該患者33歲,入院后診斷為重度胎盤早剝,重度子癇前期,孕3產(chǎn)1孕41周單活胎臨產(chǎn)。醫(yī)務(wù)人員立即展開緊急救治,術(shù)中宮腔積血2000ml,出血500ml,保留子宮,新生兒輕度窒息,住院8天,母女平安出院。
患者入院時(shí)下腹劇烈疼痛,陰道流血,頭暈,頭痛,在家待產(chǎn)10小時(shí)。體格檢查:P98次/分,BP180/100mmHg,神志清,貧血容貌,心肺聽診無異常,板狀腹,全腹壓痛,水腫++++。胎心率157次/分,宮口開3cm。醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的正確指導(dǎo)下展開搶救,即予硫酸鎂解痙,吸氧,交叉配血等,告病重,明確診斷為重度胎盤早剝、重度子癇前期。估計(jì)短時(shí)內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩,立即行急診手術(shù)。術(shù)中宮腔內(nèi)積血2000ml,新生兒輕度窒息,立即轉(zhuǎn)兒科治療;颊咦訉m收縮乏力,經(jīng)用2支欣母沛、宮腔填塞水囊后,子宮收縮良好,保留了子宮,患者失血達(dá)2500ml,輸紅細(xì)胞6iu,血漿300ml。術(shù)后8天經(jīng)對癥治療,母女平安出院。
胎盤早剝是重度子癇前期常見且非常兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,新生兒死亡率極高,產(chǎn)婦易出現(xiàn)產(chǎn)后出血, 危及生命,嚴(yán)重時(shí)需切除子宮,且新生兒死亡率極高。此患者從入院到手術(shù),我院僅用半個(gè)多小時(shí),術(shù)后患者子宮保留,愈后良好,新生兒僅輕度窒息,整個(gè)搶救過程及時(shí)、成功,充分體現(xiàn)了我院產(chǎn)科實(shí)力。
據(jù)介紹,該孕婦孕期未到醫(yī)院行常規(guī)檢查,因此未能早期防治重度子癇前期,到出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤早剝時(shí),已在家待產(chǎn)10小時(shí),險(xiǎn)些釀成悲劇。在此提醒望廣大群眾尤其是孕婦,需提高醫(yī)療基本常識(shí)水平和就醫(yī)意識(shí),避免悲劇發(fā)生。
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